Quand a-t-on besoin d’une gynécomastie ?

La gynécomastie est le terme médical désignant l’augmentation du volume des glandes mammaires chez l’homme, qui se traduit par un aspect de poitrine féminisée. Ce phénomène, bien qu’il puisse être bénin, est souvent source de gêne physique et psychologique. Alors, quand a-t-on besoin d’une intervention chirurgicale pour traiter une gynécomastie ? Voici quelques éléments de réponse.

Causes de la gynécomastie

La gynécomastie peut avoir différentes causes. Elle est souvent due à un déséquilibre hormonal, notamment une augmentation des œstrogènes (hormones féminines) par rapport à la testostérone (hormone masculine). Ce déséquilibre peut se produire à différents moments de la vie, comme :

• La puberté : chez les adolescents, il est fréquent de constater un léger développement des seins. Ce phénomène est généralement temporaire et se résorbe de lui-même avec le temps.
• Le vieillissement : avec l’âge, la production de testostérone diminue, ce qui peut favoriser une augmentation des glandes mammaires chez certains hommes.
• La prise de certains médicaments : des médicaments tels que les traitements hormonaux, certains antidépresseurs ou encore des médicaments contre l’hypertension peuvent provoquer une gynécomastie.
• Les pathologies sous-jacentes : des affections telles que l’insuffisance rénale, la cirrhose du foie ou des tumeurs peuvent aussi être à l’origine d’une gynécomastie.

Quand envisager une chirurgie ?

Dans de nombreux cas, la gynécomastie disparaît spontanément ou se stabilise sans nécessiter de traitement. Cependant, il existe des situations où une intervention chirurgicale peut être envisagée :

• Inconfort physique : certaines personnes peuvent ressentir une gêne physique due à la taille de leurs seins, notamment lors d’activités physiques. La douleur ou la sensibilité dans la région des seins peut aussi motiver une demande d’intervention.
• Gêne esthétique et psychologique : pour beaucoup d’hommes, la gynécomastie est une source de malaise et de perte de confiance en soi. Une intervention chirurgicale peut alors être souhaitée pour retrouver une apparence plus masculine et améliorer l’estime de soi.
• Gynécomastie persistante : si la gynécomastie persiste après la puberté ou au-delà de plusieurs mois, une consultation médicale est recommandée pour évaluer les options de traitement, y compris la chirurgie.
• Résistance aux traitements médicaux : dans certains cas, des traitements médicamenteux peuvent être proposés pour réguler les hormones. Toutefois, si ces traitements ne donnent pas de résultats satisfaisants, une chirurgie peut s’avérer nécessaire.

Les options chirurgicales

Il existe deux principales techniques chirurgicales pour traiter la gynécomastie :

• La liposuccion : si l’augmentation mammaire est principalement due à un excès de graisse, la liposuccion peut suffire à corriger le problème.
• L’excision : lorsque la gynécomastie est causée par un excès de tissu glandulaire ou lorsque la peau est relâchée, une excision (ablation chirurgicale) des tissus mammaires peut être nécessaire. Cette méthode est parfois associée à la liposuccion pour obtenir un résultat optimal.

La gynécomastie peut affecter de nombreux hommes à différents moments de leur vie. Si elle est souvent bénigne et transitoire, elle peut parfois nécessiter une prise en charge chirurgicale lorsque l’inconfort physique ou psychologique devient trop important. Il est essentiel de consulter un médecin ou un chirurgien spécialisé pour évaluer les causes de la gynécomastie et déterminer le meilleur traitement.